فحص السائل المنوي: مفتاح أساسي لفك شيفرة خصوبة الرجل

 

يُعدّ فحص السائل المنوي حجر الزاوية في تقييم خصوبة الرجل، ومفتاحًا أساسيًا لفهم الأسباب المحتملة لتأخر الإنجاب لدى الأزواج. على الرغم من أن الإنجاب يُنظر إليه تقليديًا على أنه مسؤولية المرأة، إلا أن حوالي 40-50% من حالات العقم تكون بسبب عامل ذكوري، مما يجعل فحص السائل المنوي إجراءً لا غنى عنه في رحلة البحث عن الحمل.

ما هو فحص السائل المنوي؟

فحص السائل المنوي، أو تحليل المني، هو اختبار مخبري يُقيم جودة وكمية الحيوانات المنوية، بالإضافة إلى خصائص السائل المنوي نفسه. يُقدم هذا الفحص نظرة شاملة على قدرة الرجل الإنجابية، ويساعد الأطباء على تحديد ما إذا كانت هناك مشكلة تؤثر على الخصوبة، وما هو العلاج الأنسب.

متى يُطلب فحص السائل المنوي؟

يُطلب فحص السائل المنوي عادة في الحالات التالية:

1. تأخر الإنجاب: عندما يواجه الزوجان صعوبة في تحقيق الحمل بعد فترة من المحاولات المنتظمة غير المحمية (عادة سنة واحدة للأزواج الأصغر سنًا، وستة أشهر لمن هم فوق 35 عامًا).

2. تقييم ما بعد قطع القناة الدافقة (Vasectomy): لضمان عدم وجود حيوانات منوية في السائل المنوي بعد عملية تعقيم الرجل.

3. قبل علاجات الإنجاب المساعد: مثل التلقيح الصناعي (IUI) أو أطفال الأنابيب (IVF)، لتقييم فرص النجاح وتحديد البروتوكول العلاجي المناسب.

4. في حالات معينة بعد التعرض لعلاجات قد تؤثر على الخصوبة: مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.

كيفية الاستعداد لفحص السائل المنوي؟

لضمان دقة النتائج، يُنصح باتباع التعليمات التالية قبل إجراء الفحص:

• الامتناع عن الجماع أو الاستمناء: لمدة تتراوح بين 2 إلى 7 أيام قبل الفحص. الامتناع لفترة أقل قد يؤدي إلى انخفاض حجم السائل المنوي وعدد الحيوانات المنوية، في حين أن الامتناع لفترة أطول قد يؤدي إلى انخفاض حركة الحيوانات المنوية.

• تجنب الكحول والكافيين: قبل عدة أيام من الفحص.

• إبلاغ الطبيب عن أي أدوية: يتم تناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة أو الفيتامينات أو المكملات العشبية.

• جمع العينة: تُجمع العينة عادة عن طريق الاستمناء في وعاء معقم يُقدمه المختبر. يُفضل جمع العينة في المختبر لضمان توصيلها فورًا للفحص، ولكن في بعض الحالات يمكن جمعها في المنزل وتوصيلها للمختبر خلال ساعة واحدة، مع الحفاظ عليها في درجة حرارة الجسم.

ما هي المعايير التي يُقيمها فحص السائل المنوي؟

يُحلل السائل المنوي بناءً على عدة معايير رئيسية:

1. الحجم (Volume): الكمية الكلية للسائل المنوي. الحجم الطبيعي عادة ما يكون بين 1.5 و 5.0 مل.

2. التركيز/العدد (Concentration/Count): عدد الحيوانات المنوية لكل مليلتر من السائل المنوي. يُعتبر التركيز الطبيعي أكثر من 15 مليون حيوان منوي/مل.

3. الحركة (Motility): النسبة المئوية للحيوانات المنوية التي تتحرك بنشاط. تُصنف الحركة إلى أنواع مختلفة (متقدمة، غير متقدمة، ثابتة). يجب أن تكون نسبة الحيوانات المنوية ذات الحركة المتقدمة حوالي 32% أو أكثر.

4. الشكل (Morphology): النسبة المئوية للحيوانات المنوية ذات الشكل الطبيعي. تُقيَّم الحيوانات المنوية تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت رؤوسها وأعناقها وذيولها طبيعية. وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية، تعتبر نسبة 4% أو أكثر من الحيوانات المنوية ذات الشكل الطبيعي مقبولة.

5. اللزوجة (Viscosity): سمك السائل المنوي. اللزوجة غير الطبيعية قد تؤثر على حركة الحيوانات المنوية.

6. السيولة (Liquefaction): قدرة السائل المنوي على أن يصبح سائلاً بعد القذف. عادة ما يحدث ذلك في غضون 15-30 دقيقة.

7. درجة الحموضة (pH): مستوى الحموضة في السائل المنوي.

8. وجود خلايا دموية أو صديدية: قد يُشير وجودها إلى عدوى أو التهاب.

ماذا تعني النتائج؟

لا تعني النتائج غير الطبيعية بالضرورة العقم التام. في كثير من الحالات، يمكن أن تُشير إلى وجود مشكلة قابلة للعلاج. قد يُطلب فحص إضافي أو فحص متابعة بعد فترة للتأكد من النتائج، نظرًا لأن معلمات السائل المنوي قد تتأثر بعوامل مختلفة مثل المرض أو التوتر.

يُعدّ فحص السائل المنوي خطوة أولى وحاسمة في تشخيص وعلاج العقم عند الرجال. من خلال فهم هذا الفحص ونتائجه، يمكن للأزواج والطبيب العمل معًا لوضع خطة علاجية مناسبة تزيد من فرص تحقيق حلم الأبوة.